Strona główna UsługiKonsultacja, porada, wizyta lekarska online - Teleporada online

Konsultacja lekarska online - Rozpoczęcie leczenia wraz z receptą

Konsultacja, porada, wizyta lekarska online - Teleporada online - zamów e-receptę i otrzymaj potrzebne leki bez wychodzenia z domu!

Dane osobowe

(Niezbędne do stworzenia dokumentacji i realizacji konsultacji)

Imię

Nazwisko

Adres e-mail

Data urodzenia

Numer PESEL

Numer telefonu

Miasto

Kod pocztowy

Ulica i numer domu

Numer mieszkania

Jeśli zamawiałeś w przeszłości tę usługę i posiadasz konto zaloguj się.

Wywiad zdrowotny

(Niezbędne do oceny stanu zdrowia i leczenia)

Jakie występują dolegliwości?

Opis

Czy był/a Pan/Pani poddawany/a zabiegom operacyjnym? Jakim?

Tak

Nie

Czy był/a Pan/Pani leczony/a szpitalnie? Kiedy? Z jakiego powodu?

Tak

Nie

Czy był/a Pan/Pani poddawany/a rehabilitacji? Kiedy? Z jakim skutkiem?

Tak

Nie

Czy ma Pan/Pani skłonność do nadmiernych krwawień?

Tak

Nie

Czy przebył/a Pan/Pani jakieś wypadki, urazy? Jakie?

Tak

Nie

Czy przebył/a Pan/Pani w ciągu ostatnich 6 miesięcy zawał serca lub udar mózgu?

Tak

Nie

Czy przyjmuje Pan/Pani leki przeciwzakrzepowe? (np. heparyna)

Tak

Nie

Pytanie dla kobiet - Czy jest Pani w ciąży?

Tak

Nie

Czy choruje Pan/Pani przewlekle i przyjmuje z tego powodu leki? Jakie?

Tak

Nie

Dokumentacja medyczna

(Załącz opcjonalnie)

Przeciągnij i upuść plik, lub kliknij aby wgrać.

(Możesz wgrać do 4 plików (png, jpeg, webp, pdf), każdy maksymalnie 5MB)

Forma komunikacji

Chat

Telefon

Masz kod rabatowy?

Zapoznałem/am i akceptuję regulamin oraz politykę prywatności serwisu twojaerecepta.pl.

Potwierdzam, że wszystkie dane wprowadzone do formularza są zgodne z prawdą.

Zapoznałem/am i zgadzam się na przetwarzanie moich danych osobowych w celu realizacji zamówienia zgodnie z rodo.

Do zapłaty: 69.99 PLN

Czasochłonne dojazdy do przychodni medycznej, stanie w długich kolejkach, długie oczekiwanie na wizytę mimo umówionej godzin — możesz o tym zapomnieć, umawiając się u nas na teleporadę online! Zapraszamy serdecznie do konsultacji z lekarzem przez internet! Decydując się na tę opcję, zaoszczędzisz sporo czasu i nerwów. Z teleporady online możesz skorzystać bez wychodzenia z domu o dogodnej porze. Wystarczy dostęp do internetu, aby zdecydować się na leczenie wraz z receptą.