Strona główna UsługiZwolnienie lekarskie L4 online

Zwolnienie lekarskie L4 online

Zwolnienie lekarskie L4 online - zamów e-receptę i otrzymaj potrzebne leki bez wychodzenia z domu!

Dane osobowe

(Niezbędne do stworzenia dokumentacji i realizacji konsultacji)

Imię

Nazwisko

Adres e-mail

Data urodzenia

Numer PESEL

Numer telefonu

Miasto

Kod pocztowy

Ulica i numer domu

Numer mieszkania

Jeśli zamawiałeś w przeszłości tę usługę i posiadasz konto zaloguj się.

Wywiad zdrowotny

(Niezbędne do oceny stanu zdrowia i leczenia)

Jakie występują dolegliwości?

Opis

Czy był/a Pan/Pani poddawany/a zabiegom operacyjnym? Jakim?

Tak

Nie

Czy był/a Pan/Pani leczony/a szpitalnie? Kiedy? Z jakiego powodu?

Tak

Nie

Czy był/a Pan/Pani poddawany/a rehabilitacji? Kiedy? Z jakim skutkiem?

Tak

Nie

Czy ma Pan/Pani skłonność do nadmiernych krwawień?

Tak

Nie

Czy przebył/a Pan/Pani jakieś wypadki, urazy? Jakie?

Tak

Nie

Czy przebył/a Pan/Pani w ciągu ostatnich 6 miesięcy zawał serca lub udar mózgu?

Tak

Nie

Czy przyjmuje Pan/Pani leki przeciwzakrzepowe? (np. heparyna)

Tak

Nie

Pytanie dla kobiet - Czy jest Pani w ciąży?

Tak

Nie

Czy uczęszcza Pan/Pani do psychiatry, terapeuty lub psychologa?

Tak

Nie

Czy choruje Pan/Pani przewlekle i przyjmuje z tego powodu leki? Jakie?

Tak

Nie

Dokumentacja medyczna

(Załącz opcjonalnie)

Przeciągnij i upuść plik, lub kliknij aby wgrać.

(Możesz wgrać do 4 plików (png, jpeg, webp, pdf), każdy maksymalnie 5MB)

Forma komunikacji

Chat

Telefon

Masz kod rabatowy?

Zapoznałem/am i akceptuję regulamin oraz politykę prywatności serwisu twojaerecepta.pl.

Potwierdzam, że wszystkie dane wprowadzone do formularza są zgodne z prawdą.

Zapoznałem/am i zgadzam się na przetwarzanie moich danych osobowych w celu realizacji zamówienia zgodnie z rodo.

Do zapłaty: 99.99 PLN

Dzięki rozwojowi technologii uzyskanie zwolnienia lekarskiego online stało się możliwe. To rozwiązanie gwarantuje wiele korzyści, m.in. oszczędność czasu, pieniędzy i nerwów. Już teraz nie musisz spędzać czas w poczekalni przychodni lekarskiej, borykając się z chorobą. Wystarczy, że umówisz się na konsultację z możliwością wystawienia L4 przez internet!